米乐m6专属定制的，与职工、居民基本医疗保险相衔接、互为补充的普惠性商业医疗保险。可以切实减轻重特大疾病医疗费用负担，满足潍坊人民多样化的健康保障需求。

　　因疾病和意外在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构住院产生的，经过基本医疗保险等待遇补偿后的个人自付部分。

　　门诊慢性病备案患者在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构治疗产生的，符合基本医疗保险等支付范围的个人自付部分。

　　因疾病和意外在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构住院产生的，合理治疗所需的医保目录外且列入本产品正面清单的药品（不含药店购买）费用和特殊高额耗材费用。

　　参保人员在特定医院诊断罹患重大疾病，持《潍坊市医保特定高额药品使用评估表》和处方在指定医院、药店产生的符合《潍坊市医保特定高额药品目录》的药品费用米乐m6。

　　李某在保单生效期内经诊断不幸罹患肺癌，经过手术及化疗费用共计42.99万元，治疗结束后需长期使用靶向药用于维持和预防性治疗，年服用费用约为34.8万元。其中李某的手术及化疗医保可报销24.55万元，自己仍需承担医保目录内住院医疗费用11.05万元，医保目录外特定合理药品费用7.39万元，靶向药药费34.8万元，共计53.24万元。

　　医保目录内住院医疗费用报销金额为：（11.05万元—免赔额1.8万元）*赔付比例65%=6.0125万元；

　　医保目录外特定合理药品（全部在“潍坊惠民保”正面清单内）费用报销金额为：（7.39万元-免赔额2万元）*赔付比例60%=3.234万元；

　　特定高额药品费用报销金额为：（34.8万元—免赔额1万元）*赔付比例80%=27.04万元。

　　不限年龄，不限病史，不限职业，不限户籍。凡是已有效参加潍坊市职工基本医疗保险或居民基本医疗保险且为在保状态的所有人员均可购买。

　　本产品无需体检，只要您符合上述参保条件，患病也可以参保，但部分保障责任的赔付比例会相应降低。

　　本产品是统一价。每个参保人一年仅需149元，最高可报销360万/年。参加职工基本医疗保险的人员，还可使用医保个人账户余额为本人及其直系亲属购买。

　　保障日期内，在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用，在医院端可以与基本医保、大病保险等同步“一站式”结算。