米乐m6为缓解儿科就诊压力，北京市卫生局去年提出要求，到2011年年底，全市所有二级以上医院都要恢复儿科。目前，最后12家综合医院完成儿科建设任务，并开始接诊。二级医院恢复或新开设的儿科运行状况如何？综合医院儿科是否能起到分担两大儿童专科医院就诊压力的作用？记者日前采访了部分综合医院。

　　此次开设儿科门诊的12家综合医院包括4家三级医院和8家二级医院。位于崇文门的北京普仁医院就在这12家医院之列，在对原有保健门诊进行装修改造后，普仁医院儿科门诊于去年12月8日正式接诊。200平方米左右的门诊部被分隔出三间诊室、一间隔离室、一间输液室、一间候诊室和一间穿刺室，为了体现儿科的特征，医院将墙面统一刷成粉色，地面也印上了卡通图案，气球等装饰物也都经过精心布置。因为已近中午，儿科门诊并没有多少病人，输液室里两名家长正在陪孩子输液。“目前门诊日均接诊人次大概在30人左右，以周边社区居民为主，也有特地从房山带孩子过来看病的，就是图这里人少、不用排队。”医院办公室的工作人员对记者说。

　　一位正在陪孩子输液的家长告诉记者，在这儿从挂号、看病到输上液，前后也就20分钟左右，“前天我们去东方医院，下午5点了还排了2个小时。”这位家长说，平时孩子看病一般去儿研所或东方医院，严重一点的病才会带孩子去儿童医院，“一般我们不会去儿童医院，人太多了。再说这儿的大夫也是儿童医院的老大夫，我觉得挺不错的，看得挺细的。”

　　普仁医院儿科门诊目前有8名医生，其中7名是北京儿童医院的儿科专家，年龄在60岁-70岁之间。这些专家以多点执业的方式，每人每周到这里坐诊一天。其中两位专家在儿童医院只出300元的特需门诊，但在普仁医院，以二级医院主任医师的标准，只收取8元挂号费。

　　田大夫是儿童医院退休的消化内科老专家，她告诉记者，在儿童医院，病人候诊时间长，问诊时间短。在综合医院情况则相反。为了培养自己的儿科力量，普仁医院还引进了一名儿科博士后，除周一、周四外，其他时间都在普仁医院出诊。

　　普仁医院儿科的状况在所有12家新开设儿科门诊的综合医院中具有普遍性吗？带着这个问题，记者来到北京市医院。

　　医院门诊部刘主任介绍，医院目前还没设立独立的儿科门诊，儿科由全科医生兼顾。考虑到儿童看病的特点，医院特别调配了高年资的专家坐诊给儿童看病。由于医院在回医、回药上的特色，儿科也以中医诊疗为主。在人员配置上，医院儿科目前有四位专家大夫和一名分诊护士，“因为没做过什么宣传，知道的比较少，所以来看病的人还不太多。”

　　记者随后又联系了另外两家综合医院，但两家医院分别以“人员正在做调整”和“儿科还在筹建中”为由，婉拒了记者的采访。

　　调查中，记者发现，目前12家综合医院开设儿科的情况参差不齐米乐m6。一些综合医院虽然开设了儿科门诊，但诊疗条件十分有限，医务人员配置不足。采访过程中，不止一家医院向记者反映，招不到医生是目前开展儿科最大的困难。普仁医院副院长曾文军表示，即便是返聘的儿科专家，现在都很难找到。

　　医生不到位，医院接诊能力受到限制，直接的结果就是综合医院儿科就诊人次低。普仁医院的工作人员告诉记者，目前儿科日均接诊100人以上基本没有问题，但现在日均接诊量也就30人左右。

　　北京儿童医院则是另一番景象：电梯前始终聚集着人群，楼梯上抱着孩子的家长摩肩接踵，在内科候诊大厅里，至少有上百家长和患儿在候诊，孩子的哭闹声混杂着分诊护士的喊声，被叫到号的家长必须一路小跑到分诊台，否则后面的人就有可能顶上去。北京儿童医院工作人员告诉记者，目前每天的就诊人次依然在6000人以上。

　　专科儿童医院门庭若市，综合医院儿科却门可罗雀。造成这一现象的原因是多方面的，医院刘主任对记者说：“一方面，这和综合医院刚刚复建儿科，很多人还不知道有关，另一方面，很多家长的固有观念里，总认为专科医院比综合医院看得好。”

　　如今，12家综合医院的儿科初建已基本完成，接下来，摆在综合医院儿科面前的一个难题则是如何维持。

　　“现在儿童就医趋向集中化，都集中在两大儿童专科医院里，综合医院儿科的病人必然就少，导致医院在儿科上不愿投入，儿科逐渐萎缩。很多综合医院的儿科曾经就是这样被取消的。”普仁医院副院长曾文军说道，“接下来我们要面临的是儿科下一步该往哪方面走，是不是能良好地运转下去，这取决于我们的门诊量是不是能进一步地扩充，我们的人员梯队能不能得到应有的培养，目前的儿科医疗团队是不是能稳定下来，周边患儿家长是不是能认可我们。如果这些都不能进入一个良性循环，儿科生存起来还是有困难的。”

　　解决儿科生存的难题，曾副院长说，一方面，要强化“小病进社区、进二级医院，疑难病进专科医院”的观念；另一方面，在政策上米乐m6，国家给予社区医院、二级医院一些倾斜，比如报销比例调整得高一些，将引导更多的患儿走进社区医院、二级医院，解决两大儿童专科医院就医难的问题。

　　2011年底，随着最后12家综合医院开设儿科，北京市所有综合医院复建儿科的任务已经完成。很多人将综合医院复建儿科看作是破解儿童看病难的手段之一，但从目前综合医院儿科寥落的接诊情况来看，现实离通过综合医院分担儿童就医压力的美好愿望似乎还有距离。儿科复建后，假如医生不到位、诊疗水平不提高、设备不齐全、诊疗病种过于有限，复建的儿科可能就会沦为摆设，对于运营这样的儿科综合医院来说，也是一个不小的经济负担。

　　若干年前，北京的大部分综合医院都是开设儿科门诊的，由于儿童检查少、用药少，创收就少，医院因此不愿过多投入，久而久之，就导致了综合医院儿科的逐渐萎缩，直至被取消。如今，综合医院的儿科复建，如果依然延续之前“只建不管”的做法，那么复建的儿科很有可能重蹈覆辙。

　　综合医院儿科能不能存在下去并且实现良性运转，不仅需要医院自身的努力，也需要公众观念的转变和相关政策的扶持。很长时间以来，公众盲目迷信大医院、专科医院，无论大病小病，都占用专科医院的医疗资源，导致综合医院、社区医院的资源闲置。此外，政府也应考虑对综合医院儿科给予一定倾斜，在儿科复建初期给予一定的补贴，或在医保政策上提高综合医院儿科报销比例等。