竞博APP面对基层群众看病难、医疗服务能力有限的这些现状，两年前的9月17日，南宁市推进医联体升级，组建南宁市第一人民医院和南宁市第二人民医院两家医疗集团，医疗集团的组建有效地促进了该医院与基层医院“联合”，带动人才、设备、技术等下沉和医疗卫生信息互联互通。

　　两年过去了，南宁市第一人民医院医疗集团内的大部分乡镇卫生院院长们，自己主动交出一张张“首创”成绩单：

　　谈起基层医疗机构过去两年的变化，南宁市第一人民医院医疗集团的推动者、参与者、受益者感慨颇多。

　　为打破“大医院人满为患，小医院少人问津”现状，我国早年就鼓励各地探索医联体建设，即某个地方内的三级医院与二级医院、社区医院、村卫生室组成一个医疗联合体，促进分级诊疗，解决百姓看病难。

　　南宁市在推进医联体建设数年后，于2019年9月17日市政府以邕江为界，在江北片区成立南宁市第一人民医院医疗集团，在江南片区成立南宁市第二人民医院医疗集团，统筹各医疗机构加入相应的医疗集团。

　　“最终还是要实现分级诊疗。”南宁市第一人民医院副院长黄宗贵作为分管医疗集团建设的推动者，在韦金儒院长、陈波书记带领下，医疗集团严格贯彻落实国家“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。

　　南宁市第一人民医院集团办主任陈国英作为见证者，她说南宁市第一人民医院医疗集团揭牌成立两年来，“朋友圈”越来越大，来自兴宁区、青秀区、高新区等医疗成员单位已经有22家。

　　两年来，南宁市第一人民医院医疗集团始终坚持优质医疗资源下沉，帮助成员单位开设新科室，指导开展适宜新技术、新项目186项。

　　南宁市七医院新开设儿科和儿科住院病区，2021年2月，成立昏迷康复救治中心。

　　三塘镇卫生院就新开设康复科、输血科、儿科、治未病科、眼科、视光中心等新科室，2021年9月成立了首家由公立医院承办的托育园，开创了南宁市托育园的先河。

　　通过两年的建设，南宁市第一人民医院医疗集团基层卫生机构的服务能力不断增强，医疗卫生服务供给不足的问题得到缓解，成员单位开创多项“首次”。如：

　　刘圩镇中心卫生院2021年4月重启手术室和麻醉科并顺利开展第一例外科手术，5月成功开展首例无痛产科手术。

　　2021年5月，青秀区人民医院手术室、麻醉科和监护室正式投入使用，先后开展外科、妇科各类手术，包括腹腔镜微创手术、以及骨科三、四级手术等。

　　南宁市第一人民医院医疗集团过去两年加大中心医院优质资源下沉力度，拓宽对基层医疗机构进行技术帮扶，培养出一批业务技术骨干，补齐基层医疗技术短板，帮助民众在家门口就能看上病、看好病。

　　早在2016年推进医联体建设时，南宁市第一人民医院就与兴宁区三塘镇卫生院组建医联体。按“优质服务基层行”标准优化服务方式，规范业务管理，改善服务环境。医疗集团成立后，双方继续深化合作，实现人才、技术、服务等深度共享，让群众就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务。

　　南宁市第一人民医院急诊科副主任韦世壮如今“身兼两职”，在三塘卫生院急诊科主任的岗位上看着这一个乡镇卫生院的“壮大”：南宁市第一人民医院耗资650多万元为三塘卫生院采购了一台CT设备，还从无到有指导建立起康复科、输血科、儿科、治未病科、眼科、视光中心等新科室，对于危重症病人也敢从容“接诊”，实现“小手术不出乡镇”。

　　三塘镇卫生院2021年1至8月急诊就诊35952人次， 较去年同比增长35.3%；门诊就诊人次153422人次，较去年同比增长34%；出院量4913人次，较去年同比增长 38%；手术量517人次， 较去年同比增长 81%。

　　“现在他们对危重症人抢救已经形成一个常态。以前可能一来了危重症人，就上送，赶紧转到大医院。现在他们接诊危重症人了以后，能第一时间进行处置，稳定生命体征。这样我们的危重症人存活率就大大地提高。”韦世壮回顾长期驻扎在三塘卫生院的经历，感慨颇多，“每半年有个小进步，每两年大进步，现在是二级医院。几个牌子挂上了，这都是通过实力、通过一个个脚印做出来的。”

　　“三塘模式”由此形成，并吸引了全区乃至全国的专家同行前来卫生院参观交流，接受全区近100家基层医疗单位实地参观，2021年1月被自治区党委评选为优秀改革案例。

　　南宁市第一人民医院医疗集团复制“三塘模式”到其他的成员单位，对基层医疗机构进行技术帮扶、人才培养，开展新技术新项目，补齐基层医疗技术短板，吸引群众在家门口就能看上病、看好病。

　　伶俐镇卫生院2021年1至8月份全院门诊量人次29039人次，比去年同期增长50.6%。

　　五塘镇中心卫生院2021年1至8月份住院人次4043例，比去年同期增长48%。

　　南宁市第一人民医院党委副书记凌宇介绍，为推进医疗集团建设，该医院组织制定医疗集团党建医联体工作方案，构建以医疗集团中心医院为牵头单位，形成“医疗集团党委-中心医院党委-成员单位党委-党总支-党支部”格局。在选派医疗专家进驻成员单位开展工作，优先选用党员医生，不仅方便支部联建共建，更突出党员担当作为做表率。

　　“医疗集团的这艘‘航母’一旦运转后，中心医院如何带动发展？”南宁市第一人民医院副院长黄宗贵回忆，针对成员单位发展短板，南宁市第一人民医院医疗集团注重“输血+造血”融合并举，采取“请上来、走下去”方式，在确保优质医疗资源下沉的同时，免费接收医护、管理人员到医疗集团中心医院进修学习、参加培训，帮助培养医院管理人才和学科技术带头人。

　　除了派驻业务骨干开展日常诊疗活动外，医疗集团中心医院还定期派出业务专家团队到成员单位坐诊、查房、授课、指导手术竞博APP、组织疑难病例讨论等，同时组织医疗、护理、院感等管理专家小组开展质控督导、疫情防控和院感检查等，帮助建立特色专科品牌。

　　与此同时，还发挥科技和信息技术力量，通过构建的远程会诊中心、心电诊断中心、影像诊断中心、病理诊断中心等远程平台，方便医生“异地”通过高清视音频系统进行“面对面”交流，确定诊疗方案，为患者提供快捷和优质的医疗服务。

　　“刘圩卫生院重新启动麻醉科、手术室，今年能开展创伤急救手术。” 青秀区人民医院执行院长周辉注意到，在医疗集团指导下，刘圩卫生院中医科、儿科等都在恢复，2021年1-8月已开展手术120例，出院儿科病人大幅度增长，切实提升群众在家门口就医获得感：“现在派出卫生院的医生驻点过夜，24小时急诊服务不中断，吸引的病人越来越多。”

　　“获利不可能对等。”看到成员单位逐渐“热闹”起来，群众愿意就近看病，缓解看病难、看病贵的问题，南宁市第一人民医院副院长黄宗贵直言在运行医疗集团过程中，该医院当前还处于投入阶段，“社会效益是首位的，经济利益尚未显现。”

　　南宁市第一人民医院副院长黄宗贵表示，未来的医疗集团将继续围绕建立分工明确、密切协作的整合型医疗卫生服务体系为目标，让分级诊疗落地生根，同时促进各医疗机构“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，不断提高辖区民众健康水平，不断推进健康南宁建设。

　　推进医疗集团建设，是以推进分级诊疗方式，缓解群众看病难、看病贵问题，让群众、政府、医院三方都满意的一项惠民工作。

　　南宁市第一人民医院医疗集团运行两年来，效果好不好，成员单位一个个新开的科室、一项项开展的服务，让群众主动选择就近看病促成不断增长的接诊量，给出了答案。

　　这背后有顶层设计、制度方案的创新，更是离不开一大批愿意为基层服务的医护工作者、管理者的沉下去积极推动和主动实践。

　　她们沉下去，有使命，“有个30岁出头的女医生到伶俐卫生院扎根，两年建设儿科病房，带出两名儿科医生。”

　　她们沉下去，有方法，“经过反复的培训和演练，带出了一批急诊业务骨干能手，以前出诊接到伤员不管轻重都直接往上送，现在能接回来进行救治处置。”

　　她们沉下去，有奉献，“长塘卫生院场地紧张，派驻医生连增加个桌子都难，但也要搞培训讲课，以提高业务水平。”

　　她们沉下去，有服务，“医生护士到基层义诊服务，不讲排场条件，工作环境就是身处菜市肉摊旁、社区小卖部门口，靠近群众。”

　　她们沉下去，有纪律，“背米打工，自己承担各种费用，不给卫生院增加负担，切实为老百姓办实事，而不是为了到乡下走一圈应付了事。”

　　沉下去、俯下身，发现基层的需求，了解基层的短板，促进制度设计得更加科学合理，推动各种资源实现了精准化、高效化配置，从而激发推动者、参与者的内生动力，在发展中实现自我管理、自我优化。

　　期待南宁市第一人民医院医疗集团在既定的发展路径和框架内稳健地实现预期目标，因地制宜地探索出符合自己发展的医联体模式。返回搜狐，查看更多