米乐m6而居民医保是按年缴费，每年在固定的时间段内缴费，错过了缴费期，就只能等到下一年。

　　例如，合肥2019年城乡居民医保缴费标准是：筹资标准每人770元，财政补贴每人520元，居民个人缴费标准是每人250元。这是统一的收费标准。

　　而不同城市的居民医保缴费标准也不一样，有像合肥这样的统一缴费，也有像上海这样的分年龄段缴费。

　　北京的小李25岁，月平均工资是6000元；合肥的老赵46岁，月平均工资是7000元；广州的老吴已退休，上一年度本市职工平均工资是5000元。

　　年龄越大，划入个人账户的金额越多，而在退休后，则是按照上一年度全市平均工资计算的。

　　这样的目的是为了引导大家，如果是一些小毛病，尽量在社区医院治疗，不用到大医院治疗。

　　通过上述对比，可以非常明显的看到医院等级之间的报销差别，等级越低的医院，报销比例越高。

　　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

　　职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。 工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

　　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

　　如发生交通事故，第三人全责，那么医保基金不予垫付，由第三人全责负担医药费。

　　针对第三人不支付或者无法确定第三人的情况，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

　　例如：第三人肇事逃逸，导致参保人住院，无法支付医药费。则有医保基金先行垫付，其后向肇事人追责。

　　公共卫生是指政府组织全社会共同努力，改善社会卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好卫生习惯和文明生活方式，达到预防疾病、促进人民群众身体健康所提供的医疗服务。

　　公共卫生主要由政府提供，主要包括计划免疫、妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等。

　　凡是现阶段基本公共卫生服务能向公众免费提供的项目，不作为基本医疗保险基金支付的范围。

　　公民因旅游、探亲、学习培训、从事商务活动等出境，其在境外就医发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付，可以通过参加所在国的医疗保险或者购买商业保险的方式解决。

　　如果在老家，可提交材料至医保中心办理；如果不在老家，可以通过老家医保部门开通的网上渠道办理。

　　参保人在完成备案后，只要携带社保卡就可以在跨省指定医疗机构进行住院直接结算。

　　目前全国已经普遍开展跨省异地就医住院费用直接结算，但是跨省异地就医门诊费用直接结算尚未在全国开展。目前正在开展部分试点。

　　在异地就医备案的时候，需要告知参保地医保部门，具体要在哪里看病，那么参保人备案的时候需要指定到具体的医院吗？

　　其实是不需要的，参保人只需要指定就医的地方，就可以在该地所有的跨省异地就医定点医疗机构直接结算住院费用。

　　此外，对于想要去北京、天津、上海、重庆、海南和西藏这些直辖市或地区的省份，只需要直接备案到该地区就可以了。

　　注：全国各地的跨省异地就医定点医疗机构的名单，可以直接在国家医保局网站查询。

　　目前跨省异地就医住院费用直接结算的主要报销政策可以概括为：就医地目录、参保地政策。

　　就医地目录：是指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围，主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。

　　参保地政策：是指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策，包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。

　　生育保险目前已经与医疗保险合并，但是合并的是统筹基金部分，待遇方面基本没太大变化，我们来看看。

　　生育保险仍然存在！参保人的待遇不会受到影响。生育保险仍然作为一项社会保险独立险种仍然保留。

　　职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

　　基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。

　　1）基本医疗保险药品：是指在国家基本药物的基础上选择治疗必需、价格便宜、治疗效果好的药品，而将一些非基本医疗必需、价格较高、治疗效果一般的药品排除在外。在实际操作中，通过制定基本医疗保险用药品目录来确定。

　　2）基本医疗保险诊疗项目：是指在医疗服务过程中应选择检查、治疗效果好的常规方法米乐m6，而对高精尖价格贵的设备的使用进行适当控制和约束。在实际操作中，通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。

　　3）基本医疗保险服务设施：是指在提供住院等医疗服务过程中，应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中，通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。

　　基本医疗保险“三大目录”不是固定不变的，随着经济发展和人民生活水平提高及技术进步而调整。

　　医保报销的钱 = 【（甲类药品的全部费用 + 乙类药品扣除自付部分 + 其他符合医保规定的费用） - 起付线】 x 相应报销比例

　　可以看到，实际10000元的医疗费用，通过医保计算扣除后，老郭实际自付3440元，医保报销6560元。