米乐m6国际护士节（International Nurses Day,IND） 是为纪念近代护理学和护理教育的创始人南丁格尔而订定的。弗洛伦斯·南丁格尔（Florence Nightingale, 1820年5月12日-1910年8月13日）是英国的一位女护士。在1854年到1856年克里米亚战争中，她率领38名护士赴前线参加伤病员护理工作，建立医院管理员制度，提高护理质量，全力改善医院的后勤管理、病员营养和环境卫生。伤员死亡率由50%以上下降到2.2%。1860年她在伦敦创建了英国第一所护士学校，提出了科学的护理理论《护理札记》, 创立了护理管理的典范，开创公共卫生护理和家庭护理，使护理事业逐步走向专业化、科学化，并且推动了西欧各国以及世界各地的护理工作和护士教育的发展。红十字会每两年颁发一次南丁格尔奖章。国际最高荣誉。

　　今年国际护士会（ICN）发布的国际护士节主题是“护士：变革的力量——提高卫生系统的应对能力”。这已是ICN连续第三年发布“变革的力量”系列主题，变革创新已然是全球护理发展的大趋势。这也是该组织连续3年，将护士定位成“变革的力量”。ICN指出，全球很多地区面临人口老龄化，慢性病蔓延，人民对高水平医疗服务期望不断增加，医疗技术的进步需要更多资金投入等问题，还需应对抗生素耐药性、新型传染病、自然灾害、全球气候变化等新的挑战。ICN呼吁全球护士抓住机遇，提高自身应对能力，积极影响强化卫生系统，共同实现联合国可持续发展目标。

　　中国护理事业同样面临巨大挑战。人口老龄化带来的问题已日益显现，慢性病已占中国居民死亡原因的86.6%，慢性病导致的医疗负担支出占总支出的70%。与此对应的是，从事社区、慢性病、康复、安宁疗护的护理人才短缺，社区护士严重不足，尚不到护士总量的5%。此外，医疗环境严峻，护士专业价值不能很好体现，护士数量严重不足也是我们面对的挑战。

　　1884年，在美国从事护理工作的麦克奇尼，受教会派遣来到上海，参与创建妇孺医院。麦克奇尼在1887年开办护士训练班，开始培训中国护士。中国近代护理教育开端。

　　1909年的夏天，七名外籍护士和两名外籍医师于成立了中国全国性护理组织：“中国中部看护联合会”，是为“中华护理学会”的前身。

　　伍哲英1928年被推举为中华护士会会长，而此前会长一直由外籍护士担任。伍哲英被誉为“中国护士之母”，此次会议统一了全国护士服装，护士帽命名为“白色燕尾护士帽”。

　　抗战胜利后的1946年，第十五届全国护士代表大会在南京召开。当时报刊，用了标题：“白衣天使”！

　　据国家卫生计生委介绍，截至2015年年底，我国注册护士总数达到324.1万人，较2010年的205万人增加了119.1万人，增长幅度为58%，年均增速为9%。增幅和年度增速均为历史新高。国家卫生计生委同时明确，争取到2020年，全国护士总量达445万人，较2015年新增护士就业岗位121万个。

　　2010年～2015年，我国每千人口护士数从1.52提高到2.36，在基层从事护理工作的护士数从46.7万人增加到64.6万人。全国医护比由1∶0.85提高到1∶1.07，长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。国家卫生计生委同时明确，争取到2020年，我国每千人口

　　护士数达到3.14人，在基层从事护理工作的护士达到100万人。要实现这一目标米乐m6，我国还需增加35.4万名基层护理人员。

　　护理学是研究维护人类身心健康的护理理论、知识、技能及发展规律的应用性学科。从1860年南丁格尔创办第一所护士学校——南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses）起，护理学经历了四个过程：简单的清洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理。护理学通过不断地实践、教育、研究，得到积极充实和完善，逐渐形成了自己特有的理论和实践体系，成为一门独立的学科。

　　上世纪下半叶,世界护理进入了一个加速专业化的发展阶段, 其鲜明的标志是许多国家如美、英、德、加拿大、澳大利亚、日本等兴起了高级护理实践活动。昆明医科大学附属第二医院护理部主任杨明莹介绍20世纪后期，美国护理专业化的快速发展对改进医疗服务质量、缩短住院日、降低住院费用、减少并发症发挥了积极作用，并对其他国家培养和设立专科护士（Speciality nurse）和临床护理专家（Clinical Nurse Specialist，CNS）产生了极大影响。是专科护理开展最早的国家，目前已经有了完整成熟的专科护士培训、认证体系。

　　美国国家护理联盟评估委员会（National League for Nursing Accrediting Commission，NLNAC）和美国高等护理教育委员会（Commission on Collegiate Nursing Education，CCNE）是美国主要的护理教育管理机构，也是美国教育部认可的最高护理教育管理机构。其任务是制定并完善护理教育的质量标准，使护士能及时掌握最新的理论知识和技能。

　　美国高度重视专科护士资格认证制度，1991年就成立了国家唯一许可的资格认证机构——美国专科护士认证委员会(theaccreditation board for specialty nursing certification，ABSNC)，职能是为专科护士制定统一的认证标准，提升公众对认证价值的认识。随之建立其他专科护士管理机构。

　　随着社会的发展及对外交流的增加, 护理学也在飞速发展，尤其是近几年，护理学理论不断完善, 逐渐形成了自己的理论知识体系。护理理念、工作性质和工作范畴也在不断变化和发展。护理专业自1992年开始, 在全国招收硕士研究生, 自2004 年开始, 在全国范围内独立招收博士研究生。而护理学科在我国的学科专业目录中一直是临床医学下的二级学科, 科学体系中学科地位影响学科新人(主要是研究生)的质量和数量, 今日的护理学已经逐渐形成独立的、相对完整的、和临床医学既有联系又有不同的学科体系。只有从根本上解决护理学的一级学科定位问题, 才能反映医学模式的转变,为护理学科的健康发展提供适当的空间。

　　目前护理学科的学科体系雏形已经基本形成, 比较成熟的学科专业有内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、护理教育学、护理管理学、护理心理学、社区护理学、老年护理学等, 在这些专业方向中已经有成熟的教科书和相应的研究课题。杨明莹主任介绍我国内地目前专科护士的发展尚处于起步阶段，有学者于1998年首次阐明在国内设立护理专家门诊的重要性。浙江邵逸夫医院于2000年率先在国内设立高级临床专科护士角色，培养第一位糖尿病专科护士和伤口造口护士，迈出中国高等护理实践的第一步。随后，在北京、广州、江苏、上海等地陆续出现了ICU、手术室、糖尿病、心血管内科及其他专科相关领域的专科护士。

　　国内专科护理管理机构：目前，我国护理工作管理主要是由卫计委分管资格认定的制度及机构各省份都不相同，没有形成统一的专科护士准入标准。2007年卫生部组织专家针对手术室、ICU、肿瘤、器官 移植、急诊等5个专科护理领域，研究制定了《专科护理领 域护士培训大纲》，规范了培训对象、目标、时间、内容 、考核要点等。培训结束通过考核，成绩合格者获得主办方颁发的证书。但在专科护士培训与认证领域尚缺乏统一标准及权威认证机构。

　　2011年3月8日，国务院学位办颁布新的学科目录设置，其中护理学从临床医学二级学科中分化出来，成为一级学科，与中医学、中药学、中西医结合、临床医学等一级学科平行，为护理学科的发展提供了更大的发展空间。 新的学科代码为1011。 医学专科化的发展趋势和护理事业的自身发展，要求护理事业向专业化、专科化方向发展，使护理专业学生就业岗位趋向专业分工的细化。

　　杨明莹主任认为：护理专业化发展既是对护理人员辛勤付出的肯定，也是对全国护理人员的极大鼓舞，是继国家卫生部将护理列入重点专科建设项目后，国家对发展护理学科的又一大支持。了解护理发展动态，促进护理专业化发展，护理专科的发展，是当今护理学快速发展的标志。专科护士的培养是为了促进专科护理发展，提升护理专业形象，体现护理专业独特价值，促进高学历、高职称护理人才的合理配置和使用，更好发挥医护团队的协同作用，有利于专科向纵深领域的实践和研究。

　　专科护士：由本专科经过培训、获得专科护士证书的高年资护士担任。美国、日本、澳大利亚等国设有护理专家。职责：处理院内、院际病人护理问题。

　　护理界人士预言：随着慢性病患者对“家常护理”需求的增长及医疗高新技术的发展，“专家型”护士在未来将十分走俏。

　　护士在顺应时代需求的过程中，还有很多可以做的事情：比如顺应院后康复和残疾康复需求——上门服务解决患者现实难题。顺应预防和管理疾病需求——把健康教育做到患者心坎上。顺应临终期特殊照护需求——用多方照料温暖患者最后时光。

　　要在移动互联网时代如何培养“学习型”专科人才？值得我们思考。杨明莹主任勉励护士，护理同仁要不断提高自己的能力和水平。学习型个体要闹中取静，踏踏实实读书，认认真真思考，有自己的主见，有反思精神，还要有一点研究的习惯，多想少说。促进护理专业化发展,重要的是护理人才， 培养和使用专科护士是重要举措之一！ 应当作是一项人才培养的长效机制来抓，通过专科护士来推动医院专科护理的发展。